醫保是否萬能藥須辯明
本澳醫療福利政策覆蓋面居世界先進水平,體現政府對居民醫療保障的重視。優厚的醫療福利主要依賴政府投入龐大資源,隨着人口老化、醫療成本不斷上漲,政府醫療財政負擔將與日俱增。長期以來,社會上都有聲音建議政府設立全民醫療保險制度,以保證本澳醫療福利政策長遠延續。
現時公立醫療系統肩負着本地居民的保健和醫療重擔。經政府多年努力,公立醫療系統建立起由各區衛生中心組成的初級衛生保健系統,以及由山頂醫院及正加緊興建的離島醫院綜合體組成的專科系統,為居民提供較全面的醫療保障,實現“預防優先、妥善醫療”的發展目標。
本澳醫療福利雖然優厚,但受到醫療市場細的客觀掣肘,本地人對本澳醫療水平高低自有不同看法。隨着居民對醫療質素要求不斷上升,加上醫療成本不斷上漲,不少居民都會購買醫療保險,以確保個人不幸患病或遇上意外時,能享受相對優越的醫療服務。
隨着人均壽命不斷增加,人口老齡化問題不斷加劇,政府未來醫療福利開支勢必大增。今天財政資源充足,要維持現有醫療福利水平問題不大。一旦經濟逆轉,政府庫房收入減少,不斷上漲的醫療福利成本,不但會令政府財政負擔越來越重,甚至無以為繼。
設立全民醫療保險制度,可以減省政府在醫療福利開支上的負擔。更重要是可讓病人有更多選擇,根據自身需要選擇到不同醫療機構就診,減輕公立醫療系統壓力,亦有助盤活私人醫療市場。
任何制度皆有利弊。設立全民醫保制度,極可能令醫療市場收費上漲,尤其本澳醫療市場規模細小,全民醫保制度是否優於目前全民公費醫療政策,難下定論。立法會已準備辯論“應否設立全民醫保制度”,真理越辯越明,期望透過辯論,讓普羅大衆看到不同醫療政策制度的優劣,鋪開社會討論,集思廣益,有所取捨,長遠推動本澳醫療水平有質的提升。
夏 耘