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(新聞小語)藥石勿亂投 醫療重效益
        來源: 澳門日報          發佈時間:2019-8-19          流覽次數:45
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(新聞小語)藥石勿亂投 醫療重效益

夏 耘

    藥石勿亂投    醫療重效益

    隨着人口不斷老化,各類慢性疾病盛行,對本澳醫療服務需求不斷增加。近年社會有意見認為本澳應推動全民醫療保險計劃,以確保本澳居民可享有優質醫療服務、實現“錢跟病人走”的目的,但建議涉及整體醫療系統改革,必須慎之又慎。

    本澳醫療系統由公營、私營及非牟利團體醫療機構組成,當中公營醫療系統佔重要份額,基層護理服務多為免費,專科醫療亦屬低收費。公營醫療系統更為十八歲以下、六十五歲以上的居民、特定疾病人士等提供免費醫療服務。近年來,當局持續加大醫療資源投入,不斷優化服務,以及加強與私營、非牟利團體醫療機構合作,本澳醫療服務有所提升。由此可見,本澳在確保居民可人人享有平等醫療服務的醫療福利政策上,一直作出持續不懈的努力。

    人口老齡化持續,加上未來離島醫院落成,肯定政府未來的醫療開支將繼續攀升。今個財政年度政府醫療預算已逾八十億元,社會一直有意見擔心政府無止境地增加醫療資源投入,令政府財政負擔日益加重,長遠有“爆煲”的危機。多年來,社會一直有意見認為可以透過“用者自付”、“全民醫保”等醫療融資方式,一為政府醫療財政負擔減壓,二來亦可增加居民使用不同醫療服務的靈活性。

    醫療融資,是近年全球各國面對的重要課題。毫無疑問,推行“全民醫保”是其中一個解決方案,但國際上亦有失敗例子。本澳而言,醫療市場規模細,若由政府牽頭推動全民醫保必須遵循屬地原則,但小城人口有限,料保費不菲。若既要維持現有醫療福利水平,又要推行全民醫保計劃,政府的醫療開支將是無底深潭。同時,若政府推全民醫保,私人醫療市場收費又會否水漲船高?實屬難料。

    正如第五任行政長官候選人在政綱中指出要優化民生建設成效,過去廿年政府在民生福利開支不斷加大,但錢花了是否等於收到成效?全民醫保可以研議,但要有科學數據和精算評估,更需要全民共識、取捨。總之公共資源要用得其所,切忌藥石亂投。

    夏  耘



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