藥石勿亂投 醫療重效益
隨着人口不斷老化，各類慢性疾病盛行，對本澳醫療服務需求不斷增加。近年社會有意見認為本澳應推動全民醫療保險計劃，以確保本澳居民可享有優質醫療服務、實現“錢跟病人走”的目的，但建議涉及整體醫療系統改革，必須慎之又慎。
本澳醫療系統由公營、私營及非牟利團體醫療機構組成，當中公營醫療系統佔重要份額，基層護理服務多為免費，專科醫療亦屬低收費。公營醫療系統更為十八歲以下、六十五歲以上的居民、特定疾病人士等提供免費醫療服務。近年來，當局持續加大醫療資源投入，不斷優化服務，以及加強與私營、非牟利團體醫療機構合作，本澳醫療服務有所提升。由此可見，本澳在確保居民可人人享有平等醫療服務的醫療福利政策上，一直作出持續不懈的努力。
人口老齡化持續，加上未來離島醫院落成，肯定政府未來的醫療開支將繼續攀升。今個財政年度政府醫療預算已逾八十億元，社會一直有意見擔心政府無止境地增加醫療資源投入，令政府財政負擔日益加重，長遠有“爆煲”的危機。多年來，社會一直有意見認為可以透過“用者自付”、“全民醫保”等醫療融資方式，一為政府醫療財政負擔減壓，二來亦可增加居民使用不同醫療服務的靈活性。
醫療融資，是近年全球各國面對的重要課題。毫無疑問，推行“全民醫保”是其中一個解決方案，但國際上亦有失敗例子。本澳而言，醫療市場規模細，若由政府牽頭推動全民醫保必須遵循屬地原則，但小城人口有限，料保費不菲。若既要維持現有醫療福利水平，又要推行全民醫保計劃，政府的醫療開支將是無底深潭。同時，若政府推全民醫保，私人醫療市場收費又會否水漲船高？實屬難料。
正如第五任行政長官候選人在政綱中指出要優化民生建設成效，過去廿年政府在民生福利開支不斷加大，但錢花了是否等於收到成效？全民醫保可以研議，但要有科學數據和精算評估，更需要全民共識、取捨。總之公共資源要用得其所，切忌藥石亂投。
夏 耘